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    L’intérêt d'un bilan cardio-vasculaire?



    le 05 Juillet 2016

    Par mesure de précaution, il est conseillé à partir de 40 ans de passer un bilan cardiologique, et a fortiori pour les personnes présentant des facteurs de risques majeurs comme un taux de cholestérol élevé, l’hypertension artérielle, une addiction au tabac, un diabète de type 2 ou encore des critères physiologiques comme une obésité abdominale, l’apparition de la ménopause, des antécédents familiaux, ou encore une trop grande sédentarité. Pour les sportifs de haut niveau ou les individus reprenant une activité sportive intense à partir de 35 ans, le bilan cardiaque est également indiqué à titre préventif. Constitué de plusieurs examens médicaux destinés à surveiller l’état du cœur, le bilan cardiaque vise à rechercher une pathologie chez une personne souffrant de symptômes cardio-vasculaires. Le bilan cardiaque le plus simple se déroule chez le médecin qui procède à un examen clinique (pouls, tension, auscultation du cœur) ainsi qu’à un électrocardiogramme. Totalement indolore, l’électrocardiogramme enregistre l’activité du cœur et permet de déceler des anomalies de fonctionnement, tel un trouble du rythme. S’il soupçonne une angine de poitrine, le médecin pourra alors également prescrire des examens approfondis, cette fois réalisés par un spécialiste. En cas de palpitations, de douleurs à la poitrine, de vertiges ou pertes de connaissance, l’électrocardiogramme (ECG) pourra détecter une atteinte au niveau des artères, un cœur trop gros, des troubles du rythme ou encore des anomalies de la conduction du signal électrique. Par ailleurs et si cela semble nécessaire au médecin, notamment avant de reprendre une activité physique, celui-ci prescrira une épreuve d’effort qui se passera généralement sur un vélo ou un tapis roulant. Ce test d’effort progressif est mené sous contrôle médical et permettra de détecter le cas échéant une anomalie n’apparaissant qu’à l’effort. Enfin, une échographie permettra d’observer le cœur. D’autres examens cardiaques peuvent être pratiqués si besoin, et en fonction des patients. Avec l’âge, l’épaisseur de la paroi de la carotide commune mesurée à l’échographie a tendance à grossir et il s’agit d’un marqueur de risque cardio-vasculaire. L'objectif de l’écho doppler carotidienne est d’établir la corrélation entre l’épaisseur de la paroi carotidienne commune et les facteurs de risque cardio-vasculaire chez des sujets asymptomatiques. L’échocardiographie de stress est un examen qui consiste à dépister, pendant une situation de stress, si les artères coronaires irriguent correctement le cœur. Cette technique d’imagerie médicale repose sur l’utilisation des ultrasons. Pour provoquer une situation de stress pendant laquelle la fréquence cardiaque augmente, il y a deux solutions : la méthode physiologique avec la réalisation d’un effort physique et la méthode pharmacologique avec l’injection d’un médicament.



       
     

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